Післяпологова депресія та немовля

Ознаки, симптоми, подолання поради та лікування

Наявність дитини є стресовим - незалежно від того, наскільки ви з нетерпінням чекаєте його, або наскільки ви любите свою дитину. Беручи до уваги депривацію сну, нові обов'язки та відсутність часу для себе, не дивно, що багато нових мам відчувають, що вони знаходяться на емоційному горці. Дитина блюз абсолютно нормально, але якщо ваші симптоми не зникають через кілька тижнів або погіршуються, ви можете страждати від післяпологової депресії. Є багато, що ви можете зробити, щоб відчувати себе краще, хоча і повернутися на шлях щасливого материнства.

Це дитина блюз або післяпологової депресії?

Ти тільки що народила дитину. Ви очікували, що будете захоплюватися новим блаженством мами. Ви очікували, що святкуватимете приїзд вашої маленької дитини з друзями та родиною. Але замість того, щоб святкувати, ви відчуваєте, як плакати. Ви були готові до радості і хвилювання, а не до виснаження, тривоги і плачі. Можливо, ви не очікували цього, але легка депресія або тривога і перепади настрою часто зустрічаються у новонароджених - так поширених, насправді, що вона має своє ім'я: дитячий блюз.

Більшість жінок відчувають принаймні деякі симптоми немовляти блюз відразу після пологів. Це відчуття, викликане раптовою зміною гормонів після пологів, стресом, ізоляцією, позбавленням сну і втомою. Ви можете почувати себе більш сльозливими, перевантаженими та емоційно тендітними. Як правило, це почнеться протягом перших кількох днів після пологів, пік близько тижня, і зменшується до кінця другого тижня після пологів.

Ознаки та симптоми післяпологової депресії

На відміну від немовляти блюз, післяпологова депресія є більш серйозною проблемою, яку ви не повинні ігнорувати. Проте не завжди легко розрізняти ці два.

На початку, післяпологова депресія може виглядати як нормальний блюз дитини. Насправді, післяпологова депресія і блуз дитини поділяють багато симптомів, включаючи перепади настрою, крики, плач, безсоння і дратівливість. Відмінність полягає в тому, що при післяпологовій депресії симптоми більш важкі (такі як суїцидальні думки або нездатність доглядати за новонародженим) і триваліше.

  • Ви можете виявитися, що ви виходите зі свого партнера або не можете зв'язати себе з дитиною.
  • Ви можете виявити вашу тривогу поза контролем, перешкоджаючи вам спати, навіть коли ваша дитина спить або їсть належним чином.
  • Ви можете виявити почуття провини або непридатності, що переповнюють або починають розвивати думки, зайняті смертю або навіть побажати, щоб ви не були живими.

Це всі червоні прапори для післяпологової депресії.

Едінбурзька шкала післяпологової депресії - це інструмент скринінгу, призначений для виявлення післяпологової депресії. Дотримуйтесь інструкцій уважно. Оцінка, що перевищує 13, свідчить про необхідність більш ретельної оцінки, оскільки у вас може бути післяпологова депресія

Причини та фактори ризику

Немає жодної причини, чому деякі нові матері розвивають післяпологову депресію, а інші - ні, але ряд взаємопов'язаних причин і факторів ризику, як вважають, сприяють проблемі.

  • Гормональні зміни. Після пологів жінки відчувають значне зниження рівня гормону естрогену та прогестерону. Рівні щитовидної залози також можуть знижуватися, що призводить до втоми і депресії. Ці швидкі гормональні зміни - поряд із змінами артеріального тиску, функціонуванням імунної системи, метаболізмом, які випробовують нові матері - можуть викликати післяродову депресію.
  • Фізичні зміни. Народження приносить численні фізичні та емоційні зміни. Можливо, ви маєте справу з фізичним болем від пологів або труднощами втрати ваги дитини, залишаючи вас невпевненими у своїй фізичній та сексуальній привабливості.
  • Стрес. Стрес догляду за новонародженим також може спричинити шкоду. Нові матері часто позбавлені сну. Крім того, ви можете відчувати себе переповненими і стурбованими своєю здатністю правильно доглядати за дитиною. Ці корективи можуть бути особливо складними, якщо ви є першою матір'ю, яка повинна звикнути до абсолютно нової ідентичності.

Фактори ризику післяпологової депресії

Декілька факторів можуть схиляти вас до післяпологової депресії: найбільш істотною є історія післяпологової депресії, оскільки попередній епізод може збільшити ваші шанси на повторний епізод до 30-50%. В анамнезі депресія, яка не пов'язана з вагітністю, або сімейна історія порушень настрою також є фактором ризику. Інші включають соціальні стресові ситуації, такі як відсутність емоційної підтримки, образливі відносини та фінансова невизначеність. Ризик також значно збільшується у жінок, які припиняють прийом ліків різко для вагітності.

Ознаки і симптоми післяпологового психозу

Післяпологовий психоз є рідкісним, але надзвичайно серйозним розладом, який може розвинутися після пологів, що характеризується втратою контакту з реальністю. Через високий ризик самогубства або дітонародження госпіталізація, як правило, вимагає збереження матері та дитини.

Післяпологовий психоз розвивається раптово, як правило, протягом перших двох тижнів після пологів, іноді протягом 48 годин. Симптоми включають:

  • Галюцинації (бачачи речі, які не є реальними або не чують голоси)
  • Ілюзії (параноїдні та ірраціональні переконання)
  • Екстремальні збудження і тривога
  • Суїцидальні думки або дії
  • Плутанина і дезорієнтація
  • Швидкі перепади настрою
  • Bizarre поведінка
  • Неможливість або відмова від їжі або сну
  • Думки про шкоду або вбивство вашої дитини

Післяпологовий психоз повинен розглядатися як невідкладна медична допомога, що вимагає негайної медичної допомоги.

Боротьба з післяпологовою депресією Порада 1: Створіть безпечну прихильність до своєї дитини

Процес емоційного зв'язку між матір'ю та дитиною, відомий як прихильність, є найважливішим завданням дитинства. Успіх цього безсловесного відносини дає змогу дитині відчувати себе в достатній мірі, щоб повністю розвиватися, і впливає на те, як він або вона взаємодіють, спілкуються і формують відносини протягом усього життя.

Безпечна прихильність формується, коли ви, як мати, тепло і послідовно реагуєте на фізичні та емоційні потреби вашої дитини. Коли ваша дитина плаче, ви швидко заспокоюєте його чи її. Якщо ваша дитина сміється або посміхається, ви реагуєте натурою. По суті, ви і ваша дитина синхронізовані. Ви розпізнаєте і реагуєте на емоційні сигнали один одного.

Післяпологова депресія може перервати цю зв'язок. Депресивні матері часом можуть бути люблячими і уважними, але в інший час можуть негативно реагувати або взагалі не реагувати. Матері з післяпологовою депресією, як правило, менше взаємодіють зі своїми дітьми і рідше годують дітей, грають і читають. Вони також можуть бути непослідовними в тому, як вони піклуються про своїх новонароджених.

Однак, навчившись зв'язуватися з вашою дитиною, вона не тільки корисна для вашої дитини, але й виграє від випуску ендорфінів, які змусять вас почувати себе щасливішими і впевненішими, як мама.

Як зв'язати з дитиною

Якщо ви не відчули безпечної прихильності, як немовля, ви можете не знати, як створити безпечне прихильність, але ви можете дізнатися. Наші людські мозок приготований для такого невербального емоційного зв'язку, який створює стільки задоволення для вас і вашої дитини.

Порада 2: Надійтеся на інших за допомогою та підтримкою

Люди є соціальними. Позитивний соціальний контакт знімає стрес швидше і ефективніше, ніж будь-які інші засоби зниження стресу. Історично і з еволюційної точки зору, нові матері отримували допомогу від оточуючих, коли доглядали за собою і своїми дітьми після пологів. У сучасному світі нові матері часто виявляються самотніми, виснаженими і самотніми для підтримки дорослих контактів. Нижче наведено деякі ідеї щодо підключення до інших користувачів:

Зробіть свої відносини пріоритетними. Коли ви відчуваєте себе депресивною та вразливою, важливіше, ніж будь-коли, залишатися на зв'язку з родиною та друзями, навіть якщо ви хочете бути самотніми. Ізолюючи себе, це тільки змусить вашу ситуацію відчути себе ще бруднішою, тому ваші стосунки з дорослими стануть пріоритетом. Нехай ваші близькі знають, що вам потрібно, і як ви хочете, щоб вас підтримали.

Не зберігайте свої почуття до себе. На додаток до практичної допомоги, яку можуть забезпечити ваші друзі та сім'я, вони також можуть служити настільки необхідним емоційним виходом. Діліться тим, що ви переживаєте - хорошим, поганим і потворним - принаймні з однією іншою людиною, бажано обличчям до обличчя. Неважливо, з ким ви розмовляєте, доки ця людина бажає слухати без судження і надавати впевненість і підтримку.

Будьте столяром. Навіть якщо у вас є дружні друзі, ви можете розглянути можливість пошуку інших жінок, які мають справу з тим же переходом на материнство. Дуже обнадійливо почути, що інші матері поділяють ваші турботи, невпевненість і почуття. Хороші місця для знайомства з новими мамами включають групи підтримки для нових батьків або організацій, таких як мама і я. Запитайте свого педіатра про інші ресурси у вашому районі.

Порада 3: Піклуйтеся про себе

Одна з найкращих речей, які ви можете зробити, щоб полегшити або уникнути післяпологової депресії, - піклуватися про себе. Чим більше ви піклуєтеся про своє психічне і фізичне благополуччя, тим краще ви відчуєте. Прості зміни способу життя можуть пройти довгий шлях, щоб допомогти вам знову відчути себе самим собою.

Пропустіть роботу по дому - Зробіть себе і дитину пріоритетом. Дайте собі дозвіл сконцентруватися на собі і своїй дитині - в цій роботі цілодобово працює більше, ніж у повному робочому місці.

Легко повернутись до фізичних вправ. Дослідження показують, що вправи можуть бути настільки ж ефективні, як ліки, коли мова йде про лікування депресії, тому чим раніше ви повернетеся і рухаєтеся, тим краще. Не треба перестаратися: 30-хвилинна прогулянка кожен день буде творити дива. Вправи на розтягування, такі як в йозі, виявилися особливо ефективними.

Практикуйте медитацію уважності. Дослідження підтримують ефективність уважності для того, щоб ви відчували себе спокійніше і напруженіше. Це також може допомогти вам усвідомити, що вам потрібно і що ви відчуваєте.

Не скупіться на сон. Повне вісім годин може здатися недосяжною розкішшю, коли ви маєте справу з новонародженим, але поганий сон робить депресію гіршою. Робіть те, що ви можете, щоб отримати багато відпочинку - від залучення допомоги вашого партнера або членів сім'ї, щоб упіймати сон, коли можете.

Відкладіть час для себе розслабитися і відпочити від обов'язків вашої мами. Знайдіть маленькі способи побалувати себе, як прийняття міхурної ванни, насолоджуючись чашкою гарячого чаю, або запалюючи запашні свічки. Отримайте масаж.

Зробіть харчування пріоритетним. Коли ви пригнічені, харчування часто страждає. Те, що ви їсте, впливає на настрій, а також на якість вашого грудного молока, тому зробіть все можливе, щоб встановити здорові харчові звички.

Виходьте на сонці. Сонячне світло піднімає ваш настрій, тому намагайтеся отримати щонайменше від 10 до 15 хвилин сонця в день.

Порада 4: Знайдіть час для своїх стосунків зі своїм партнером

Більше половини всіх розлучень відбуваються після народження дитини. Для багатьох чоловіків і жінок, відносини з їх партнером є їх основним джерелом емоційного вираження і соціальних зв'язків. Вимоги і потреби нової дитини можуть стати на шляху і зруйнувати цей зв'язок, якщо пари не покладуть часу, енергії та думки, щоб зберегти свої зв'язки.

Не козла відпущення. Напруга безсонних ночей та відповідальність за догляд можуть залишити вас почуттям, що ви відчуваєте себе переповненими та виснаженими. І оскільки ви не можете витягнути її на дитину, дуже легко перетворити свої розчарування на свого партнера. Замість того, щоб вказувати пальцем, пам'ятайте, що ви в цьому разом. Якщо ви вирішувати виклики виховання як команди, ви станете ще сильнішою одиницею.

Тримайте лінії зв'язку відкритими. Багато речей змінюється після народження дитини, включаючи ролі та очікування. Для багатьох пар ключовим джерелом напруги є розподіл домогосподарств і догляду за дітьми після виховання дитини. Важливо говорити про ці питання, замість того, щоб дати їм гниття. Не думайте, що ваш партнер знає, як ви себе почуваєте або що вам потрібно.

Виділіть пару часу. Дуже важливо зробити час для вас тільки тоді, коли ви зможете відновити зв'язок. Але не чиніть тиск на себе, щоб бути романтичним або авантюрним (якщо ви обидва не для нього). Вам не потрібно виходити на побачення, щоб насолоджуватися компанією один одного. Навіть витрачаючи 15 або 20 хвилин разом - невимушені і зосереджені один на одному - можуть мати велике значення в ваших почуттях близькості.

Лікування післяпологової депресії

Якщо, незважаючи на самодопомогу і підтримку вашої родини, ви все ще боретеся з післяпологовою депресією, вам може знадобитися професійне лікування.

Індивідуальна терапія або шлюбне консультування - Хороший терапевт може допомогти вам успішно справитися з корекціями материнства. Якщо ви відчуваєте бойові труднощі або відчуваєте себе непідтримуваними вдома, консультація шлюбу може бути дуже корисною.

Антидепресанти - Для випадків післяпологової депресії, де ваша здатність функціонувати адекватно для себе або вашої дитини, можна застосувати антидепресанти. Однак, медикаментозний препарат повинен ретельно контролюватися лікарем і виявився більш ефективним, якщо він супроводжується психотерапією.

Гормональна терапія - Замісна естрогенна терапія іноді допомагає післяпологовій депресії. Естроген часто використовується в поєднанні з антидепресантом. Є ризики, які виникають разом з гормональною терапією, тому обов'язково поговоріть зі своїм лікарем про те, що найкраще і найбезпечніше для вас.

Допомога новій мамі з післяпологовою депресією

Якщо ваша кохана людина відчуває післяпологову депресію, найкраще, що ви можете зробити, це запропонувати підтримку. Дайте їй перерву в роботі по догляду за дитиною, забезпечте слуховий слух, будьте терплячими і розуміючими.

Ви також повинні дбати про себе. Робота з потребами нового малюка важка як для партнера, так і для матері. І якщо ваш важливий інший депресія, ви маєте справу з двома головними стресорами.

Як допомогти дружині або партнеру

Заохочуйте її говорити про свої почуття. Слухайте її, не судячи з нею або не пропонуючи рішення. Замість того, щоб намагатися виправити речі, просто будьте там для неї, щоб спиратися.

Пропонуйте допомогу навколо будинку. Чіп з роботами по дому та по догляду за дитиною. Не чекайте, коли її запитають!

Переконайтеся, що вона займає час для себе. Відпочинок і розслаблення важливі. Заохочуйте її зробити перерви, найняти няню або запланувати деякі ночі.

Будьте терплячими, якщо вона не готова до сексу. Депресія впливає на статевий потяг, тому вона може перебувати в настрої. Запропонуйте їй фізичну прихильність, але не натискайте, якщо вона не займається сексом.

Ідіть з нею на прогулянку. Отримання фізичних вправ може зробити велику депресію в депресії, але важко мотивуватися, коли ви відчуваєте себе низьким. Допоможіть їй, проводячи щоденний ритуал для вас двох.

Куди звернутися за допомогою

В США.: Телефонуйте за телефоном PSI за телефоном 1-800-944-4773

Великобританія: Зателефонуйте до Інфолін на Mind на 0300 123 3393

Австралія: Зателефонуйте на телефонну лінію PANDA за номером 1300 726306

В інших країнах: Знайдіть місцеву підтримку та довідку

Рекомендоване читання

Післяпологова депресія - різниця між блюзом дитини, післяпологовою депресією і післяпологовим психозом. (KidsHealth)

Едінбурзька шкала післяпологової депресії (PDF) - інструмент скринінгу для виявлення післяпологової депресії. (Регенти Каліфорнійського університету)

Baby blues або за його межами? Визнання післяпологової депресії - діагностика післяпологової депресії, факторів ризику та варіантів лікування. (mindbodypregnancy.com)

Автори: Мелінда Сміт, М.А. і Жанна Сегал, к.т.н. Відгук відвідувача Anna Glezer, M.D. Останнє оновлення: березень 2019.

Анна Глєзер (M. Glezer) - лікар-клініст з Гарвардського університету зі спільними призначеннями у відділеннях репродуктивної психіатрії та акушерської гімнастики в медичному центрі UCSF. Вона є засновницею Mind Body Pregnancy.

Перегляньте відео: Проведено дослідження: чи здатна мати несвідомо заподіяти лихо немовляті (Квітня 2020).

Loading...