Хвороба Альцгеймера

Визнання симптомів і подолання діагнозу

Хвороба Альцгеймера є однією з найстрашніших можливостей, з якою багато хто з нас стикається, коли ми старіємо. Підозрюючи, що ви або кохана людина може виявляти ознаки хвороби Альцгеймера, це може бути страшним і напруженим досвідом. Звичайно, тільки тому, що ви забули речі, це не обов'язково означає, що у вас є хвороба Альцгеймера. Навіть коли ваші найстрашніші страхи реалізуються, чим раніше ви діагностуєтеся і шукаєте допомоги, тим краще ваші шанси затримати настання більш виснажливих симптомів, продовжити свою незалежність і максимально підвищити якість життя.

Що таке хвороба Альцгеймера?

Хвороба Альцгеймера є найбільш поширеною формою деменція, розлад мозку, що впливає на щоденне життя через втрату пам'яті і когнітивні зміни. Хоча не всі втрати пам'яті вказують на хворобу Альцгеймера, одна з десяти осіб у віці старше 65 років, і більше половини осіб старше 85 років мають хворобу Альцгеймера.

Симптоми хвороби Альцгеймера зазвичай розвиваються повільно і поступово погіршуються з плином часу, прогресуючи від легкого забуття до поширеного порушення мозку. Оскільки критичні клітини гинуть, виникає різка втрата особистості, а системи тіла виходять з ладу. Але поки ще немає ліків від хвороби Альцгеймера, існує безліч способів уповільнення прогресування захворювання і продовження життя.

Фактори ризику хвороби Альцгеймера

Хоча основним фактором ризику розвитку хвороби Альцгеймера є вік, сімейна історія та генетика, є інші фактори ризику, на які можна впливати. Підтримання здорового серця і уникнення високого кров'яного тиску, захворювань серця, інсульту, діабету та високого рівня холестерину може знизити ризик розвитку хвороби Альцгеймера. Спостерігаючи за своєю вагою, уникаючи тютюну і надлишку алкоголю, залишаючись соціально пов'язаними, і здійснюючи як своє тіло, так і розум також можна знизити ризик.

Ранній початок хвороби Альцгеймера Це відносно рідкісний стан спостерігається частіше у пацієнтів, чиї батьки або дідусі та бабусі розвивали хворобу Альцгеймера в молодому віці.

Ознаки та симптоми хвороби Альцгеймера

Для багатьох людей виявлення перших ознак проблем з пам'яттю у себе або у коханої людини викликає негайний страх перед хворобою Альцгеймера. Тим не менш, більшість з нас понад 65 років відчуває певний рівень забуття. Це нормально для пов'язаного з віком усадки мозку, щоб виробляти зміни швидкості обробки, уваги і короткочасної пам'яті, створюючи так звані “старші моменти ». Розуміння значущості цих вікових змін починається з знання різниці між тим, що є нормальним, і тим, що є раннім симптомом хвороби Альцгеймера.

Ознаки нормальних змін проти ранніх симптомів Альцгеймера
Звичайна зміна: Неможливо знайти ваші ключі

Рання хвороба Альцгеймера: Регулярно розміщуйте важливі елементи в непарних місцях, наприклад, ключі в холодильнику, гаманець у посудомийній машині

Звичайна зміна: Пошук випадкових імен і слів

Рання хвороба Альцгеймера: Забудьте назви членів сім'ї та загальних об'єктів, або замінюйте слова невідповідними

Звичайна зміна: Коротко забудьте про деталі розмови

Рання хвороба Альцгеймера: Часто забувають всі розмови

Звичайна зміна: Відчуйте холод більше

Рання хвороба Альцгеймера: Сукня незалежно від погоди, носити кілька спідниць на теплий день, або шорти в сніговій бурі

Звичайна зміна: Неможливо знайти рецепт

Рання хвороба Альцгеймера: Не вдається дотримуватися інструкцій рецепта

Звичайна зміна: Забудьте записати чек

Рання хвороба Альцгеймера: Більше не можна керувати чековою книжкою, балансувати цифри, вирішувати проблеми або думати абстрактно

Звичайна зміна: Скасуйте дату з друзями

Рання хвороба Альцгеймера: Відмовитися від звичайних інтересів і діяльності, посидіти перед телевізором годинами, спати набагато більше, ніж зазвичай

Звичайна зміна: Зробіть випадковий поворот

Рання хвороба Альцгеймера: Забудьтеся в знайомих місцях, не пам'ятайте, як ви туди потрапили або як дістатися додому

Звичайна зміна: Відчувайте час від часу сумний

Рання хвороба Альцгеймера: Відчуйте швидкі перепади настрою, від сліз до люті, без жодної помітної причини

Що ще може викликати симптоми Альцгеймера?

Хоча значні когнітивні та втрати пам'яті НЕ є ознаками нормального старіння, ці симптоми не завжди вказують на хворобу Альцгеймера. Інші стани можуть імітувати ранні симптоми Альцгеймера, такі як:

Центральна нервова система та інші дегенеративні розлади, у тому числі травми голови, пухлини головного мозку, інсульт, епілепсія, хвороба Піка, хвороба Паркінсона, хвороба Хантінгтона.

Метаболічні недуги, такі як гіпотиреоз, гіпоглікемія, недоїдання, дефіцит вітамінів, зневоднення, ниркова або печінкова недостатність.

Умови, викликані речовинами, такі як взаємодія з лікарськими засобами, побічні ефекти медикаментів, зловживання алкоголем та наркотиками.

Психологічні фактори, такі як синдром деменції, депресія, емоційна травма, хронічний стрес, психоз, хронічне позбавлення сну, делірій.

Інфекції, такі як менінгіт, енцефаліт і сифіліс.

Діагностика хвороби Альцгеймера

Оскільки не існує єдиного остаточного медичного тесту для виявлення хвороби Альцгеймера, щоб поставити діагноз із симптомів, лікар буде шукати:

Значні проблеми з пам'яттю у безпосередньому відкликанні, короткочасній або довгостроковій пам'яті.

Значні дефіцити мислення щонайменше в одній з чотирьох областей: висловлення або розуміння мови; виявлення знайомих об'єктів через почуття; погана координація, хода або м'язова функція; виконавчі функції планування, упорядкування та прийняття рішень.

Зниження досить серйозне втручатися у відносини та / або виконання роботи.

Симптоми, які з'являються поступово і з часом ставати все гірше.

Інші причини повинні бути виключені забезпечити пам'ять і когнітивні симптоми не є результатом іншого медичного стану або захворювання, такого як легке когнітивне порушення.

Хвороба Альцгеймера проти слабких когнітивних порушень (MCI)

Деякі вважають проміжну стадію між нормальним старінням і виникненням хвороби Альцгеймера, легкі когнітивні порушення (MCI) характеризуються стійкою забудькою, але не мають багатьох більш виснажливих симптомів хвороби Альцгеймера. За деякими оцінками, близько 15 відсотків людей у ​​віці від 70 до 90 років відчувають певний ступінь слабких когнітивних порушень.

Симптоми MCI включають:

  • Часто втрачають або відкладають речі
  • Часто забуваючи про розмови, зустрічі або події
  • Труднощі згадують імена нових знайомих
  • Труднощі, що слідують за потоком розмови

Хоча MCI часто передує раннім етапам хвороби Альцгеймера, деякі пацієнти плато на відносно м'якій стадії зниження і можуть жити самостійно з невеликою допомогою інших. До цих пір ми досі не розуміємо, чому MCI розвивається так по-різному у різних людей. Однак, здається, що чим більший ступінь порушення пам'яті, тим більший ризик розвитку хвороби Альцгеймера.

Боротьба з діагнозом Альцгеймера

Альцгеймера або діагноз може бути страшним для вас і ваших близьких. Хоча в даний час немає лікування, є доступні методи лікування симптомів Альцгеймера і зміни способу життя, які можна зробити, щоб уповільнити прогресування захворювання і затримати початок більш виснажливих симптомів. Рання діагностика може продовжити незалежність і допоможе вам довше жити повною мірою.

Якщо вам поставили діагноз хвороби Альцгеймера, ви можете відчути гнів, боятися того, що принесе майбутнє, невпевненість в тому, як зміниться ваша пам'ять - або всі ці емоції відразу. Ці почуття є нормальними.

Дайте собі деякий час, щоб пристосуватися. Як і у випадку будь-яких серйозних змін у житті, не очікуйте, що ви плавно приєднаєтеся до цього нового переходу. Ви можете відчувати себе добре протягом деякого часу, а потім раптово відчути стрес і знову перевантажені. Знайдіть час, щоб пристосуватися до цього нового переходу.

Зверніться за підтримкою. Життя з хворобою Альцгеймера нелегке, але є допомога для цієї подорожі. Чим більше ви звертаєтеся до інших і отримуєте підтримку, тим більше ви зможете впоратися з симптомами Альцгеймера, продовжуючи збагачувати і знаходити сенс у вашому житті.

Відомі свої побажання. Незважаючи на те, що нелегко думати про те, щоб отримати свої фінанси в порядку і з'ясувати, як ви хочете, щоб ваше медичне обслуговування оброблялося, дає вам владу над своїм майбутнім. Поговоріть зі своїми близькими і дайте їм знати, що є важливим для вас і хто ви хочете приймати рішення для вас, коли ви більше не можете.

Ви можете зробити кроки, щоб уповільнити розвиток симптомів Альцгеймера

Навіть з діагнозом хвороби Альцгеймера, є багато чого, що ви можете зробити, щоб уповільнити його прогрес. Такі ж зміни здорового способу життя та методи психічної стимуляції, які використовуються для запобігання хворобі Альцгеймера та інших форм деменції, також можуть бути ефективними для уповільнення прогресування захворювання.

1. Рухайтеся. Регулярні фізичні вправи стимулюють здатність мозку підтримувати старі зв'язки, створювати нові, і повільне погіршення у тих, хто вже почав розвивати пізнавальні проблеми.

2. Соціальне залучення. Чим більше ви з'єднуєтеся з обличчям до обличчя, тим сильніше ви зможете зберегти свою пам'ять і пізнання.

3. Здорове харчування. Харчування здорової дієти мозку може допомогти зменшити запалення, захистити нейрони і сприяти кращому спілкуванню між клітинами мозку.

4. Психічна стимуляція. Продовжуючи вивчати нові речі і кидати виклик своєму мозку, ви можете зміцнити свої пізнавальні навички і довше залишатися психічно активними.

5. Якісний сон. Отримання якісного сну може вимити мозкові токсини і уникнути накопичення шкідливих бляшок.

6. Управління стресом. Неперевірене навантаження завдає великої шкоди мозку, скорочуючи ключову область пам'яті, перешкоджаючи росту нервових клітин і погіршуючи симптоми Альцгеймера.

Якщо у коханої людини діагностована хвороба Альцгеймера

Якщо хтось з вас був поставлений діагноз хвороби Альцгеймера, ви також матимете справу з безліччю важких емоцій. Ви, можливо, сумуєте за своїм коханим, особливо якщо вже є значна втрата пам'яті. Коли розвиваються нові поведінки і настрої, ви можете відчути, що ви більше не знаєте цю людину. Ви також можете відчути себе переповненими потребами вашого коханого, або навіть ображеними тим, що інші члени сім'ї недостатньо допомагають.

Дізнайтеся якомога більше. Розуміння того, чого очікувати, допоможе вам спланувати допомогу та переходи. Знання допоможуть вам обом поважати сильні сторони і можливості коханої людини на кожному етапі, і переконайтеся, що у вас є сили і ресурси для продовження. Незважаючи на багато викликів, догляд за коханою людиною також може бути глибоко корисним досвідом.

Не треба самостійно брати участь у догляді. Незалежно від того, наскільки ви віддані, в якийсь момент вам знадобиться допомога в догляді. Ви маєте свої власні зобов'язання щодо здоров'я та інші зобов'язання. Підтримка в догляді є ключовою, будь то з іншої сім'ї, допомога на дому, догляд за тимчасовою віддаленістю або прийняття рішення про перенесення вашої коханої до будинку престарілих.

Допомагаючи коханій людині впоратися з симптомами ранньої хвороби Альцгеймера

Короткочасна втрата пам'яті - Заохочуйте людину з ранньою стадією хвороби Альцгеймера використовувати ноутбук або смартфон для створення списку завдань щоранку і носити його з собою. Зберігайте предмети, які кохана людина використовує щодня в легких для запам'ятовування місцях, такі ключі на гачок біля дверей, адресна книга по телефону. Не задайте питання, які кидають виклик короткочасної пам'яті, наприклад, «Чи пам'ятаєте ви, що ми робили вчора ввечері?» Відповідь, ймовірно, буде «ні», яка може бути принизливою для людини з хворобою Альцгеймера.

Мовні проблеми - Вашій коханій людині важко буде згадати слова. Отримання тривоги буде тільки перешкоджати нагадуванню, тому будьте терплячими з людиною. Наведіть слово або акуратно повідомте своєму коханому, що ви зможете повернутися до нього пізніше. Навіть якщо ваш улюблений має проблеми з підтримкою розмови, важливо заохочувати соціальну взаємодію.

Розуміння - Ваша кохана людина може повторювати те ж саме питання знову або знову або не розуміти, що ви говорите. Говоріть повільно, щоб у людини було більше часу для того, щоб обробляти те, що сказано. Знайдіть інший спосіб сказати те ж саме, якщо він не був зрозумілий. Спробуйте простішу заяву з меншою кількістю слів. Пам'ятайте, що пацієнт реагує на вираз обличчя, тон голосу і мову тіла так само, як і слова, які ви вибираєте.

Депресія - Симптоми депресії, такі як абстиненція, агітація, почуття нікчемності та зміни у сплячому стані є поширеними серед пацієнтів ранньої стадії Альцгеймера. Депресія піддається лікуванню. Змусити людину відчути себе в безпеці і підтримати і створити спокійне середовище може допомогти полегшити агітацію і підвищити світогляд вашого коханого. Надайте можливість улюбленій людині відкритися і поговорити про свої страхи та інші емоції.

Стадії хвороби Альцгеймера: 3-ступінчаста модель

Розуміння різних стадій хвороби Альцгеймера може допомогти вам відстежувати прогресування симптомів і планувати належний догляд за вами або близьким. Однак важливо пам'ятати, що кожна людина з хворобою Альцгеймера прогресує по-різному і є кроки, які можна зробити, щоб уповільнити початок симптомів. Когнітивні, фізичні та функціональні фази часто перекриваються, час на кожному етапі змінюється від пацієнта до пацієнта, і не всі відчувають всі симптоми Альцгеймера.

У тристадійній моделі хвороби Альцгеймера:

Стадія 1 - м'яка / рання (триває 2-4 роки)

Часті останні втрати пам'яті, особливо недавніх розмов і подій. Повторні питання, деякі проблеми, що виражають і розуміють мову. М'які проблеми координації: написання та використання об'єктів стає важким. Можлива депресія і апатія, що супроводжуються перепадами настрою. Потрібні нагадування для повсякденної діяльності, і можуть виникнути труднощі при водінні.

Етап 2 - помірний / середній (триває 2-10 років)

Не можна більше прикривати проблеми. Поширена і стійка втрата пам'яті, включаючи забуття про особисту історію і нездатність розпізнавати друзів і сім'ю. Промовляюча мова, незвичайні міркування і плутанина щодо поточних подій, часу і місця. Швидше за все втрачаються у звичних умовах, переживають порушення сну, змінюються настрій і поведінка, які можуть посилюватися стресом і змінами. Може виникнути марення, агресія і розкута поведінка. На рухливість і координацію впливають повільність, ригідність і тремтіння. Потрібна структура, нагадування і допомога в діяльності повсякденного життя.

Етап 3 - серйозний / пізній (триває 1-3 години)

Плутати про минуле і сьогодення. Втрата здатності запам'ятовувати, повідомляти або обробляти інформацію. Взагалі недієздатними з серйозною до повної втрати вербальних навичок. Неможливо піклуватися про себе. Можливо падіння і нерухомість. Проблеми з ковтанням, нетриманням сечі та хворобою. Екстремальні проблеми з настроєм, поведінкою, галюцинаціями і маренням. На цій стадії людина потребує цілодобового догляду.

Стадії хвороби Альцгеймера: 7-ступінчаста модель

На додаток до трьох стадій хвороби Альцгеймера, лікар може також використовувати діагностичну базу з п'ятьма, шістьма або семи рівнями. Прогресування через ці стадії зазвичай триває від 8 до 10 років, але знову ж таки, відрізняється від людини до людини і може розтягуватися до тих пір, як 20 років.

Зразок семиступінчастої моделі хвороби Альцгеймера

Стадія 1. Відсутність пошкоджень. Пам'ять і пізнавальні здібності здаються нормальними.

Етап 2. Мінімальне погіршення / Нормальне забуття. Помилки пам'яті та зміни в мисленні рідко виявляються друзями, сім'єю або медичним персоналом.

Етап 3. Рання конфузія / легка когнітивна недостатність. Хоча тонкі труднощі починають впливати на функцію, людина може спробувати приховати проблеми. Труднощі з отриманням слів, планування, організації, заміна об'єктів і забування останніх навчань, які можуть вплинути на життя вдома і на роботі. Депресія та інші зміни настрою також можуть відбуватися. Тривалість: від 2 до 7 років.

Етап 4. Пізнє розлад / легка хвороба Альцгеймера. Проблеми, що стосуються фінансів, є результатом математичних проблем. Останні події і розмови все частіше забуваються, хоча більшість людей на цій стадії все ще знають себе і свою сім'ю. Проблеми з виконанням послідовних завдань, включаючи приготування їжі, водіння, замовлення їжі в ресторанах і магазини. Часто відмовляються від соціальних ситуацій, стають оборонними і заперечують проблеми. На даному етапі можлива точна діагностика хвороби Альцгеймера. Триває приблизно 2 роки.

Стадія 5. Рання деменція / Помірна хвороба Альцгеймера. Зниження є більш суворим і потребує допомоги. Більше не в змозі самостійно керувати або згадувати особисту історію та контактну інформацію. Часто дезорієнтовані щодо місця або часу. Люди на цій стадії відчувають серйозне зниження чисельних здібностей і навичок суддівства, які можуть залишити їх уразливими до шахрайства та проблем безпеки. Основні завдання повсякденного життя, такі як прийом їжі та одягання, потребують підвищеного контролю. Тривалість: в середньому 1,5 року.

Етап 6. Середня деменція / помірковано тяжка хвороба Альцгеймера. Повна відсутність обізнаності про нинішні події і нездатність точно згадати минуле. Люди на цій стадії поступово втрачають здатність піклуватися про щоденні життєві заходи, такі як одягання, туалет і їжа, але все ще здатні реагувати на невербальні подразники і передавати задоволення і біль через поведінку. Агітація і галюцинації часто з'являються в кінці дня або ввечері. Драматичні зміни особистості, такі як блукання або підозри членів сім'ї, є звичайними. Багато хто не пам'ятає близьких членів родини, але знає, що вони знайомі. Триває близько 2,5 років.

Етап 7. Пізня або тяжка деменція і невдача. На цій заключній стадії, мова стає суворо обмеженою, а також здатність ходити або сидіти. Загальна підтримка цілодобово необхідна для всіх функцій повсякденного життя та догляду. На тривалість впливає якість догляду, а середня тривалість - від 1 до 2,5 років.

Куди звернутися за допомогою

Асоціації Альцгеймера - всесвітній каталог асоціацій Альцгеймера, які надають інформацію, консультації та підтримку. (Міжнародний хвороба Альцгеймера)

Рекомендоване читання

Хвороба Альцгеймера - Керівництво для боротьби, лікування та догляду. (Спеціальний звіт про здоров'я Гарвардської медичної школи)

Хвороба Альцгеймера та пов'язані з нею деменції - серія статей, що охоплюють різні аспекти деменції, включаючи ознаки, симптоми та догляд. (Інститут старіння)

10 способів кохання мозку - Поради щодо зниження ризику когнітивного спаду. (Асоціація Альцгеймера)

У мене хвороба Альцгеймера - що потрібно знати, щоб жити найкраще. (Асоціація Альцгеймера)

Автори: Лоуренс Робінсон і Жанна Сегал, к.т.н. Останнє оновлення: листопад 2018.

Перегляньте відео: Хвороба Альцгеймера: причини і наслідки TED-Ed (Лютого 2020).

Loading...