Симптоми, типи та причини деменції

Розуміння деменції та отримання необхідної допомоги

Коли ви, здається, не пам'ятаєте речей так само добре, як у минулому, це може бути надзвичайно засмучує, навіть лякає. Обличчям до можливості втрати пам'яті або деменції неминуче зміщуються ваші сприйняття, відносини і пріоритети. Але відчуття симптомів деменції не означає кінця нормального життя. Деякі типи деменції можуть бути уповільнені або навіть скасовані, якщо вони виявляться вчасно. Перший крок полягає в тому, щоб зрозуміти, чим відрізняється нормальна втрата пам'яті від симптомів деменції, і як визначити різні типи деменції. Чим більше ви розумієте про деменцію, тим більше ви можете зробити, щоб поліпшити результат і зберегти почуття контролю.

Що таке деменція?

Деменція - це сукупність симптомів, включаючи втрату пам'яті, зміну особистості та порушення інтелектуальних функцій, що є наслідком хвороби або травми мозку. Ці зміни не є частиною нормального старіння і є досить серйозними, щоб впливати на щоденне життя, незалежність і відносини. Хоча хвороба Альцгеймера є найбільш поширеним типом деменції, існують також багато інших форм, включаючи судинну і змішану деменцію.

З деменцією, ймовірно, буде помітне зниження рівня комунікації, навчання, запам'ятовування та вирішення проблем. Ці зміни можуть відбуватися швидко або дуже повільно з плином часу.

Прогресування і результат деменції змінюються, але в значній мірі визначаються типом деменції і ділянкою головного мозку. Незалежно від вашого діагнозу, однак, може бути багато речей, які ви можете зробити, щоб уповільнити або запобігти симптоми деменції і продовжувати користуватися повним і корисним життям.

Ознаки і симптоми деменції

Як ми старіємо, багато хто з нас відчуває помилки в пам'яті. Це може бути тривожним і заплутаним, щоб зрозуміти, що те, що ви колись сприймали як належне, не працює так само добре, як раніше. Але навчання диференціювати ознаки і симптоми деменції від нормального старіння може допомогти або встановити розум на спокій, або заохотити вас приступити до кроків, щоб уповільнити або змінити стан.

Загальні ознаки і симптоми деменції включають:

  • Втрата пам'яті
  • Порушення судження
  • Труднощі з абстрактним мисленням
  • Неправильне міркування
  • Невідповідна поведінка
  • Втрата комунікативних навичок
  • Дезорієнтація до часу і місця
  • Проблеми з ходою, рухом і рівновагою
  • Нехтування особистою гігієною та безпекою
  • Галюцинації, параноя, агітація

Хтось з симптомами деменції може

  • неодноразово ставлять ті ж питання
  • втрачаються або дезорієнтовані у знайомих місцях
  • бути не в змозі виконувати вказівки
  • бути дезорієнтованими щодо дати або часу доби
  • не розпізнавати або не плутати знайомих людей
  • Виникають труднощі з рутинними завданнями, такими як оплата рахунків
  • нехтування особистою безпекою, гігієною та харчуванням

Звичайні зміни пам'яті проти симптомів деменції

Це те, з чим ми всі маємо зіткнутися, але неминучі зміни старіння все ще можуть бути і смиренні, і дивовижні. Але в той час як шкіра зморщується, колір вицвітання волосся і м'який, короткочасна втрата пам'яті є загальним, оскільки ми старіємо, важка і швидка втрата пам'яті, безумовно, не є частиною нормального старіння. Насправді, багато людей здатні зберегти свої здібності, коли вони стають старшими, залишаючись психічно та фізично активними і роблячи інші вибори здорового способу життя.

Звичайні зміни пам'яті, пов'язані зі старінням, можуть включати:

Уповільнення мислення та вирішення проблем - Швидкість навчання сповільнюється; короткочасна пам'ять функціонує довше; час реакції збільшується.

Зниження уваги і концентрації - Більше відволікання. Всі перерви ускладнюють навчання.

Повільніше відкликання - Велика потреба в підказках, щоб підштовхнути пам'ять.

Відмінність між нормальною втратою пам'яті і симптомами деменції - не точна наука, але є деякі підказки для пошуку:

Чи змінюється пам'ять типовим старінням або симптомами деменції?
Типове старіння:Симптоми деменції:
Ви або кохана людина скаржиться на втрату пам'яті, але можете надати докладні приклади забуттяПоскаржитися на втрату пам'яті тільки в разі запиту; неможливо згадати конкретні випадки
Іноді шукають словаЧасті паузи пошуку слів, заміни
Можливо, доведеться зупинитися, щоб запам'ятати напрямки, але не заблукайте у знайомих місцяхЗабудьтеся в знайомих місцях і поверніться додому зайвий час
Запам'ятайте останні важливі події; розмови не порушеніПомітне зниження пам'яті щодо останніх подій і здатність спілкуватися
Міжособистісні соціальні навички знаходяться на тому ж рівні, як і завждиВтрата інтересу до соціальної діяльності; можуть вести себе соціально невідповідними способами
Адаптовано з: Американська медична асоціація

Що викликає деменцію?

У здоровому мозку маса і швидкість можуть знижуватися у зрілому віці, але цей чудовий орган продовжує формувати життєві зв'язки протягом усього життя. Проте, коли зв'язки втрачаються через запалення, хворобу або травму, нейрони зрештою вмирають, і деменція може розвиватися. Хоча перспектива буквально втратити себе може бути надзвичайно травматичною, раннє втручання може різко змінити результат.

Протягом останніх 20 років вчені сильно демістифікували витоки деменції. Генетика може збільшити ваші ризики, але вчені вважають, що комбінація спадкових, екологічних і стилю життя факторів також працюють.

Деменція може бути викликана:

Медичні умови, які поступово атакують клітини мозку і зв'язки, Найчастіше спостерігається при хворобі Альцгеймера, хвороби Паркінсона або хвороби Хантінгтона.

Медичні стани, такі як інсульти, які порушують потік кисню і обробляють головний мозок живильних речовин. Додаткові інсульти можна запобігти за рахунок зниження високого кров'яного тиску, лікування серцевих захворювань і відмови від куріння.

Погане харчування, зневоднення і певні речовини, включаючи наркотики і алкоголь. Лікування таких станів, як резистентність до інсуліну, порушення обміну речовин і дефіцит вітамінів, може зменшити або усунути симптоми деменції.

Одноразова травма або повторні травми мозку. Залежно від місця пошкодження головного мозку, когнітивні навички та пам'ять можуть бути порушені.

Інфекція або хвороба, яка вражає центральну нервову систему, включаючи хворобу Крейцфельдта-Якоба та ВІЛ. Деякі умови піддаються лікуванню, включаючи захворювання печінки або нирок, індуковану депресією псевдодеменцію і операбельні пухлини головного мозку.

Види деменції

Всі деменції включають когнітивне зниження, що впливає на щоденне життя. Однак важливо точно визначити специфічний тип деменції, щоб оптимізувати лікування. Більш ніж 50 станів включають деменцію, причому найбільш поширеними типами є хвороба Альцгеймера і судинна деменція.

хвороба Альцгеймера

Це найпоширеніша форма деменції, що становить до двох третин усіх діагностованих випадків. Якщо ваші симптоми деменції є наслідком хвороби Альцгеймера, ліки можуть затримати початок більш виснажливих симптомів. Рання діагностика може продовжити незалежність і є першим кроком на шляху лікування, управління і продовження повноцінного життя.

10 Попереджувальні ознаки хвороби Альцгеймера

1. Втрата пам'яті достатня для порушення повсякденного життя - Як, наприклад, забувши нещодавно отриману інформацію, важливі дати або події, просити ту саму інформацію знову і знову, покладаючись все більше і більше на помічників пам'яті або членів сім'ї.

2. Труднощі вирішення проблем - Нездатність виконувати плани, працювати з номерами, дотримуватися рецептів або відстежувати рахунки.

3. Помилка виконання щоденних завдань - наприклад, водіння до знайомого місця, запам'ятовування правил у грі, виконання завдань на роботі.

4. Плутанина в часі або місці - Втратити дату і сезони, або забувши, де ви знаходитесь, або як ви туди потрапили.

5. Труднощі розуміння візуальних образів - Проблема читання, судження про відстані, кольори або контрастність, або визнання власного відображення.

6. Проблеми з розмовними або письмовими словами - Труднощі після розмови, пошуку правильного слова або виклику речей за правильною назвою.

7. Заміщення речей - Покласти речі в незвичайні місця, нездатні повернути кроки, звинувачуючи інших у крадіжці.

8. Слабке судження - Спад у прийнятті рішень, роздача великих сум грошей, приділяючи меншу увагу особистому догляду.

9. Зняття з роботи або соціальної діяльності - Неприємність згадати, як завершити робочий проект або улюблене хобі, уникаючи спортивних або соціальних подій.

10. Зміни настрою - Стати збентеженим, пригніченим, підозрілим, страшним або тривожним. Легко засмучується, коли ви знаходитесь поза зоною комфорту.

Джерело: Асоціація Альцгеймера

Судинна деменція

Судинна деменція є результатом серії невеликих інсультів або змін кровопостачання головного мозку. Раптова поява симптомів може свідчити про судинну деменцію, і хоча вона сильно впливає на пам'ять і когнітивне функціонування, існують способи запобігання і зменшення її тяжкості.

Змішана деменція

Це стан, при якому хвороба Альцгеймера і судинна деменція відбуваються одночасно. Комбінація двох типів деменції найчастіше зустрічається в старші роки старшого віку, часто вказується на серцево-судинні захворювання і симптоми деменції, які погіршуються з часом.

Менш поширені форми деменції

Захворювання Піка впливає на особистість, орієнтацію і поведінку. Це може бути частіше у жінок і відбувається в ранньому віці.

Хвороба Крейцфельдта-Якоба швидко прогресує разом з погіршенням психіки і мимовільними рухами.

Хвороба Хантінгтона є спадковим, дегенеративним захворюванням. Захворювання викликає мимовільне рух і зазвичай починається в середині життя.

Деменція Паркінсона може розвинутися на пізніх стадіях хвороби Паркінсона, прогресуючого розладу центральної нервової системи.

Деменція тіла Леві викликає симптоми, подібні до хвороби Альцгеймера. Люди з деменцією тіла Леві відчувають галюцинації і можуть стати страшними.

Що таке легка когнітивна недостатність (MCI) або рання деменція?

Рання деменція, також відома як слабке когнітивне порушення (MCI), включає проблеми з пам'яттю, мовою або іншими когнітивними функціями. Але на відміну від тих, що мають повноцінну деменцію, люди з MCI все ще здатні функціонувати у своєму повсякденному житті, не покладаючись на інших.

Багато людей з MCI зрештою розвивають хворобу Альцгеймера або інший тип деменції. Однак інші плато на відносно м'якій стадії занепаду і здатні жити самостійно. Деякі люди з легкими когнітивними порушеннями навіть повертаються до нормального стану.

Ще не цілком зрозуміло, чому MCI прогресує до хвороби Альцгеймера у деяких, а в інших залишається стабільним. Курс важко передбачити, але в цілому, чим більше ступінь порушення пам'яті, тим більший ризик розвитку хвороби Альцгеймера внизу. За словами доктора Рональда Петерсона клініки Майо, приблизно п'ятнадцять відсотків населення у віці від 70 до 90 років відчувають мінімальні когнітивні порушення.

Симптоми MCI включають:

  • Часто втрачають або відкладають речі
  • Часто забуваючи про розмови, зустрічі або події
  • Труднощі згадують імена нових знайомих
  • Труднощі, що слідують за потоком розмови

Що робити, якщо у вас є симптоми деменції

Оскільки симптоми деменції можуть бути викликані будь-якою кількістю станів, отримання точного діагнозу має вирішальне значення для лікування та лікування. Чим раніше ви вирішуєте цю проблему, тим краще, тому негайно записуйтеся до лікаря.

Ваш лікар може оцінити ваші особисті фактори ризику, оцінити ваші симптоми, запропонувати поради щодо коригування здорового способу життя та допомогти вам отримати відповідний догляд.

Якщо ви підозрюєте деменцію:

  • Якнайшвидше повідомте лікаря про ваші симптоми деменції і заплануйте регулярні спостереження.
  • Ведіть список ваших симптомів і проблем і запитайте членів сім'ї про їх спостереження. Запишіть конкретні відомості про частоту, характер та налаштування проблем пам'яті, когнітивної або поведінки.
  • Візьміть на себе відповідальність, дізнавшись як можна більше про деменцію. Знання того, чого очікувати, допоможе вам планувати, пристосовуватися і жити якомога повніше.

Чому раннє втручання настільки важливе

Коли симптоми деменції з'являються раптово, дуже важливо звернутися до лікаря. Умови, такі як інсульт, взаємодія з лікарськими засобами, пухлини та судоми, слід лікувати негайно. Своєчасне втручання може також контролювати або ліквідувати симптоми від інших фізичних і психологічних факторів.

Запобігання або уповільнення деменції

Недавні дослідження показують, що звички здорового способу життя та розумова стимуляція можуть запобігти деменції взагалі або принаймні затримати її початок. Так само, як фізичні вправи допомагають вам фізично підходити, здійснення розуму і пам'яті може допомогти вам залишатися психічно гострим, незалежно від того, скільки вам років. Ці стратегії допомагають знизити ризик деменції.

6 стовпів профілактики деменції:

1. Регулярні вправи. Початок регулярних тренувань, включаючи серцево-силовий тренінг, може знизити ризик розвитку деменції до 50 відсотків.

2. Соціальне залучення. Чим більше ви з'єднуєтеся з обличчям до обличчя з іншими, тим сильніше буде ваша пам'ять і пізнання.

3. Здорове харчування. Здорові здорові звички допомагають зменшити запалення, захистити нейрони і сприяти кращому спілкуванню між клітинами мозку.

4. Психічна стимуляція. Продовжуючи вивчати нові речі і кидати виклик своєму мозку, ви можете зміцнити свої пізнавальні навички і залишатися психічно гострими.

5. Якісний сон. Отримання якісного сну може вимити мозкові токсини і уникнути накопичення шкідливих бляшок.

6. Управління стресом. Безконтрольний стрес викликає сильний вплив на мозок, зменшуючи область пам'яті, перешкоджаючи росту нервових клітин, і погіршуючи симптоми деменції.

Щоб дізнатися більше про застосування цих стратегій, див. Розділ Запобігання хворобі Альцгеймера.

Лікування деменції, планування та догляд

- Я думала, що моє життя закінчилося. Я знав про деменцію, але ніколи не думав, що це може статися зі мною. Це відчуття відображає страх, невіру і тривогу багатьох людей після діагностики деменції. Хоча боротьба з деменцією є основною життєвою проблемою, вищезазначені стовпи профілактики деменції можуть бути використані для того, щоб допомогти уповільнити початок більш виснажливих симптомів деменції. Ви також можете скористатися наведеними нижче інструкціями, щоб полегшити подорож і зберегти свій спосіб життя:

Емоційна зв'язок може зробити позитивну різницю. Як ви маєте справу з симптомами деменції, переконайтеся, що ви отримуєте необхідну емоційну підтримку. Зверніться до близьких членів сім'ї та друзів, приєднайтеся до групи підтримки деменції або поговоріть з терапевтом, радником або священиком.

Рано прийняти важливі рішення. Уникайте майбутньої медичної, фінансової та юридичної плутанини, повідомляючи про свої побажання та створюючи план. Обговоріть та обговоріть з лікарями та членами сім'ї лікування та рекомендації з кінця життя, а також призначте когось, якому ви довіряєте, для прийняття рішень у випадку, якщо ви більше не зможете їх зробити для себе. Незважаючи на те, що ці розмови можуть бути складними, Ваші побажання також можуть бути розширеними.

Слідкуйте за можливими змінами. Депресія, порушення сну і медикаментозні взаємодії можуть погіршити симптоми деменції і обмежити незалежність. Лікування їх може вимагати експериментів із змінами способу життя та медикаментозними препаратами, але цілком варто витрачати зусилля.

Створіть сприятливе для слабоумства середовище. Зберігайте своє здоров'я і автономію якомога довше, виконуючи прості дії: заохочуйте спогади малюнками і знайомими предметами; видалити небезпеку відключення; збільшення освітлення; і організувати мережу догляду. Планування та гнучкість дозволяють вам залишатися на крок попереду ваших потреб.

Смакуйте позитивний досвід. Навіть коли деменція перебуває на просунутій стадії, і ви відчуваєте, що ваш розум може зникнути, спробуйте побачити її як напівприсутній. З належною підтримкою і розумінням люди з деменцією все ще здатні відчувати і забезпечувати задоволення і зв'язок навіть через кінцеві стадії захворювання.

Рекомендоване читання

Хвороба Альцгеймера - Керівництво для боротьби, лікування та догляду. (Спеціальний звіт про здоров'я Гарвардської медичної школи)

Деменції: Надія через дослідження - Ідентифікація, лікування, типи та прогноз для деменції. (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту)

Що таке деменція? - Симптоми, причини та лікування. (Асоціація Альцгеймера)

Помірне когнітивне погіршення (MCI) - як його можна діагностувати і обробляти. (Центр пам'яті та старіння UCSF)

Автори: Моніка Уайт, к.т.н., Жанна Сегал, доктор філософії, і Мелінда Сміт, М.А. Останнє оновлення: лютий 2019.

Перегляньте відео: Хвороба АЛЬЦГЕЙМЕРА. Як розпізнати? ПРИЧИНИ. СИМПТОМИ. ДІАГНОСТИКА. ЛІКУВАННЯ (Лютого 2020).

Loading...