Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР)

Симптоми, лікування та самодопомога для ПТСР

Після травматичного досвіду нормально відчувати страх, сумність, тривогу і відключення. Але якщо засмучений не зникає і ви відчуваєте себе застряглими з постійним почуттям небезпеки і хворобливих спогадів, ви можете страждати від посттравматичного стресового розладу (ПТСР). Це може здатися, що ви ніколи не будете переживати те, що сталося, або знову почуватися нормально. Але, звернувшись за медичною допомогою, звернувшись за підтримкою і розвиваючи нові навички, ви можете подолати ПТСР і продовжити своє життя.

Що таке ПТСР?

Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) може розвинутися після будь-якої події, яка змушує вас боятися за вашу безпеку. Більшість людей пов'язують ПТСР з згвалтуванням або бойовими шрами, і військові бої є найпоширенішою причиною у чоловіків. Але будь-яка подія, або серія подій, які переповнюють вас почуттям безнадійності і безпорадності і залишають вас емоційно зруйнованими, можуть викликати ПТСР. Це може статися особливо, якщо подія відчуває себе непередбачуваним і неконтрольованим.

ПТСР може вплинути на людей, які особисто переживають травматичну подію, тих, хто є свідком події, або тих, хто пізніше збирає їх, наприклад, працівників надзвичайних ситуацій та працівників правоохоронних органів. ПТСР також може бути результатом хірургічного втручання у дітей, які є занадто молодими, щоб повністю зрозуміти, що з ними відбувається.

ПТСР проти нормальної реакції на травматичні події

Після травматичної події майже всі відчувають принаймні деякі симптоми ПТСР. Коли ваше почуття безпеки і довіри зруйноване, нормально відчувати себе незбалансованим, роз'єднаним або заніженим. Дуже поширені погані сновидіння, страх, і важко перестати думати про те, що сталося. Це нормальні реакції на аномальні події.

Однак для більшості людей ці симптоми недовговічні. Вони можуть тривати кілька днів або навіть тижнів, але вони поступово піднімаються. Але якщо у вас посттравматичний стресовий розлад, симптоми не зменшуються. Ви не відчуваєте себе трохи краще кожен день. Насправді, ви можете почати відчувати себе гірше.

Нормальна реакція на травму стає ПТСР, коли ви застрягли

Після травматичного досвіду розум і тіло в шоці. Але, як ви розумієте, що відбулося, і обробляєте свої емоції, ви починаєте виходити з неї. З ПТСР, однак, ви залишаєтеся в психологічному шоці. Ваша пам'ять про те, що сталося, і ваші почуття про неї відключені. Для того, щоб рухатися далі, важливо зіткнутися і відчути свої спогади і емоції.

Ознаки і симптоми ПТСР

ПТСР розвивається по-різному від людини до людини, тому що нервова система і толерантність до стресу дещо відрізняються. Хоча ви, швидше за все, розвиваєте симптоми ПТСР у години або дні після травматичної події, іноді це може зайняти кілька тижнів, місяців або навіть років, перш ніж вони з'являться. Іноді симптоми, здається, здаються незрозумілими. В інший час вони викликані чимось, що нагадує вам про початкову травматичну подію, наприклад, шум, зображення, певні слова або запах.

Хоча кожен з них відчуває ПТСР по-різному, існують чотири основні типи симптомів.

  1. Переживає травматичну подію через нав'язливі спогади, спогади, кошмари, або інтенсивні психічні або фізичні реакції, коли нагадують про травму.
  2. Уникнення та занурення, наприклад, уникаючи всього, що нагадує вам про травму, не пам'ятаючи аспектів випробування, втрати інтересу до діяльності та життя в цілому, відчуваючи емоційне оніміння та відрив від інших і відчуття обмеженого майбутнього.
  3. Гіпераруса, в тому числі проблеми зі сном, дратівливість, гіпергенність (при постійному “червоному тривозі”), почуття роздратованого або легко здивованого, гнівні спалахи, агресивна, саморуйнівна або безрозсудна поведінка.
  4. Негативна думка і настрій змінюються як відчуття відчуженості і самотності, труднощі концентрації або запам'ятовування, депресії і безнадійності, відчуття недовіри і зради, і почуття провини, сорому, або самовпевненості.

Симптоми ПТСР у дітей

У дітей - особливо у маленьких дітей - симптоми ПТСР можуть відрізнятися від симптомів у дорослих і можуть включати:

  • Страх бути відокремленим від своїх батьків
  • Втрата раніше набутих навичок (наприклад, навчання в туалеті)
  • Проблеми зі сном і кошмари
  • Сомбова, компульсивна гра, в якій повторюються теми або аспекти травми
  • Нові фобії та тривоги, які здаються не пов'язаними з травмою (наприклад, страх перед монстрами)
  • Виконуючи травму через гру, історії або малюнки
  • Болі і болі без видимих ​​причин
  • Роздратованість і агресія

Чи є у вас ПТСР?

Якщо ви відповісте "так" на три або більше наведених нижче питань, ви можете мати ПТСР, і варто відвідати кваліфікованого фахівця з питань психічного здоров'я.

  • Чи були ви свідками або пережили травматичну, небезпечну для життя подію?
  • Чи змусило вас цей досвід відчувати сильний страх, жах або безпорадність?
  • У вас є проблеми з виведенням події з розуму?
  • Чи легко ви здивуєтеся і відчуваєте більшу дратівливість або гнів, ніж перед подією?
  • Ви виходите з дороги, щоб уникнути дій, людей чи думок, які нагадують про подію?
  • Чи є у вас більше проблем, щоб заснути або зосередитися, ніж це було до події?
  • Ваші симптоми тривали більше місяця?
  • Чи важко вам заважати працювати або нормально працювати?

Фактори ризику ПТСР

Хоча неможливо передбачити, хто буде розвивати ПТСР у відповідь на травму, є певні фактори ризику, які підвищують вашу вразливість. Багато факторів ризику обертаються навколо природи самої травматичної події. Травматичні події частіше викликають ПТСР, коли вони спричиняють серйозну загрозу вашому життю або особистій безпеці: чим більше екстремальна та тривала загроза, тим більший ризик розвитку ПТСР у відповідь. Навмисна, завдана людиною шкода - наприклад, зґвалтування, напад і катування - також має тенденцію до більш травматичного характеру, ніж “Божі акти” або більше безособових аварій і катастроф. Міра, до якої травматична подія була несподіваною, некерованою і неминучою, також відіграє певну роль.

Інші фактори ризику ПТСР включають:

  • Попередні травматичні переживання, особливо в ранньому віці
  • Сімейний анамнез ПТСР або депресії
  • Історія фізичного або сексуального насильства
  • Історія зловживання психоактивними речовинами
  • Історія депресії, тривоги або іншої психічної хвороби

Причини ПТСР і види травм

Симптоми травми або ПТСР можуть виникати внаслідок багатьох різних видів неспокійного досвіду, включаючи військові бої, нехтування дитиною або зловживання, нещасний випадок, стихійне лихо, особиста трагедія або насильство. Але незалежно від вашого особистого досвіду або симптомів, наступні можуть запропонувати стратегії, які допоможуть вам вилікувати і рухатися далі:

ПТСР у військових ветеранів

Для дуже багатьох ветеранів повернення з військової служби означає подолання симптомів ПТСР. Можливо, вам буде важко пристосуватися до життя з військових. Або ви можете постійно відчувати на краю, емоційно оніміти і відключити, або близько до паніки або вибуху. Але важливо знати, що ви не самотні, і є багато способів боротися з нічними кошмарами і спогадами, справлятися з почуттями депресії, тривоги або провини, і повернути почуття контролю.

Емоційно-психологічна травма

Якщо ви пережили надзвичайно стресові події або серію подій, що залишили вас почуттям безпорадності і емоційно вийшли з-під контролю, ви, мабуть, отримали травми. Психологічна травма часто має свої коріння в дитинстві, але будь-яка подія, яка порушує ваше почуття безпеки, може залишити вас почуттям травмованого, будь то нещасний випадок, травма, раптова смерть коханого, залякування, домашнє насильство або глибоко принизливий досвід. Незалежно від того, травма трапилася багато років тому або вчора, ви можете пережити біль, знову відчути себе в безпеці і продовжити своє життя.

Згвалтування або сексуальна травма

Травма згвалтування або сексуального насильства може бути руйнується, залишаючи вас почуттям страшно, соромно і самотньо, або страждають від кошмарів, спогадів та інших неприємних спогадів. Але яким би поганим ви не відчували себе зараз, важливо пам'ятати, що ви не були винні в тому, що сталося, і ви можете відновити почуття безпеки, довіри і самоцінності.

ПТСР. Підказка 1: Викличте своє почуття безпорадності

Відновлення від ПТСР є поступовим, постійним процесом. Зцілення не відбувається за одну ніч, і спогади про травму ніколи не зникнуть повністю. Це може зробити життя часом складним. Але є багато кроків, які можна зробити, щоб впоратися з залишковими симптомами і зменшити тривогу і страх.

Подолання почуття безпорадності є ключем до подолання ПТСР. Травма залишає тебе почуттям безсилля і вразливості. Важливо нагадати собі, що у вас є сильні сторони і навички, які допоможуть вам пережити важкі часи.

Один з найкращих способів повернути своє відчуття сили - допомагати іншим: добровільно проводити свій час, давати кров, звертатися до потрібного друга або дарувати свою улюблену благодійність. Прийняття позитивних дій безпосередньо викликає відчуття безпорадності, що є загальним симптомом ПТСР.

Позитивні способи боротьби з ПТСР:

  • Дізнайтеся про травму та ПТСР
  • Приєднайтеся до групи підтримки ПТСР
  • Практика техніки релаксації
  • Проводити активний відпочинок
  • Довіряйте людині, якій ви довіряєте
  • Проведіть час з позитивними людьми
  • Уникайте алкоголю та наркотиків
  • Насолоджуйтеся спокоєм природи

Порада 2: Переміщайтеся

Коли ви страждаєте від ПТСР, вправи можуть зробити більше, ніж випустити ендорфіни і поліпшити ваш настрій і світогляд. Справді зосереджуючись на своєму тілі і відчуваючи, як ви рухаєтеся, фізичні вправи можуть реально допомогти вашій нервовій системі стати «відклеєною» і починати виходити з реакції стресу іммобілізації. Спробуйте:

Ритмічні вправи, які залучають обидві руки і ногитакі як ходьба, біг, плавання або танці. Замість того, щоб зосередитися на своїх думках, зосередьтеся на тому, як відчувається ваше тіло. Зверніть увагу на відчуття того, що ваші ноги потрапляють в землю, наприклад, або ритм дихання, або відчуття вітру на шкірі.

Скелелазіння, бокс, силові тренування або бойові мистецтва. Ці заходи дозволяють легше зосередитися на рухах вашого тіла - адже якщо ви цього не зробите, ви можете отримати травму.

Проводити час на природі. Проведення заходів на свіжому повітрі, таких як туризм, кемпінг, гірський велосипед, скелелазіння, рафтинг і катання на лижах допомагають ветеранам впоратися з симптомами ПТСР і перейти назад у цивільне життя. Кожен, хто має ПТСР, може отримати користь від релаксації, усамітнення і миру, які виникають з природою. Шукайте місцеві організації, які пропонують можливості для відпочинку на природі або створення команд.

Порада 3: Зверніться до інших для підтримки

ПТСР може змусити вас відчути відключення від інших. Ви можете спокуситися вийти з соціальної діяльності та ваших близьких. Але важливо залишатися на зв'язку з життям і людьми, які дбають про вас. Вам не доведеться говорити про травму, якщо ви цього не хочете, але турботлива підтримка та спілкування з іншими життєво важливі для вашого відновлення. Зверніться до когось, з ким ви можете з'єднатися протягом безперервного періоду часу, хтось послухає, коли ви хочете говорити, не судячи, критикуючи або постійно відволікаючись. Ця особа може бути вашим другом, членом сім'ї, другом або професійним терапевтом. Або ви можете спробувати:

Волонтерство ваш час або звертайтеся до потрібного друга. Це не тільки чудовий спосіб підключення до інших, але також може допомогти вам відновити ваше почуття контролю.

Приєднання до групи підтримки ПТСР. Це може допомогти вам відчути себе менш ізольованими і самотніми, а також надавати неоціненну інформацію про те, як впоратися з симптомами і працювати на відновлення.

Якщо з'єднання з іншими важко

Незалежно від того, наскільки ви близькі комусь, або наскільки корисними вони є, симптоми ПТСР, які залишають нервову систему «застряли», також можуть ускладнити зв'язок з іншими. Якщо ви все ще не почуваєте себе краще після спілкування з іншими, є способи допомогти цьому процесу.

Вправа або рух. Перш ніж зустрітися з другом, тренуйтеся або рухайтеся. Стрибайте вгору-вниз, розмахуйте руками і ногами, або просто розворачивайтесь. Ваша голова буде чіткішою, і вам буде легше з'єднатися.

Вокальне тонування. Як не дивно, вокальне тонування також є відмінним способом відкрити свою нервову систему до соціальної активності, а також знизити гормони стресу. Перед тим, як спілкуватися з друзями, спробуйте потрапити в тихе місце. Сядьте прямо, а губи разом, а зуби трохи розсунуті, просто зробіть «мммм» звуки. Змініть крок та гучність, доки ви не відчуєте приємну вібрацію на обличчі. Практикуйте протягом декількох хвилин і зверніть увагу, якщо вібрація поширюється на серце і шлунок.

Порада 4: Підтримка лікування ПТСР здоровим способом життя

Симптоми ПТСР можуть бути важкими для вашого тіла, тому важливо піклуватися про себе і розвивати звички здорового способу життя.

Знайдіть час для відпочинку. Методи релаксації, такі як медитація, глибоке дихання, масаж або йога, можуть активізувати реакцію релаксації організму і полегшити симптоми ПТСР.

Уникайте алкоголю та наркотиків. Коли ви боретеся з важкими емоціями і травматичними спогадами, ви можете спокуситися самолікуватися алкоголем або наркотиками. Але вживання наркотичних речовин погіршує багато симптомів ПТСР, перешкоджає лікуванню і може посилювати проблеми у ваших стосунках.

Їсти здорове харчування. Почніть свій день правильно зі сніданком і тримайте свою енергію, і ваш розум ясний з збалансованими, поживними стравами протягом дня. Омега-3 відіграють життєво важливу роль у емоційному здоров'ї, тому в дієту включаються продукти, такі як жирна риба, лляне насіння та волоські горіхи. Обмежте оброблену їжу, смажену їжу, рафіновані крохмалі та цукру, які можуть посилити перепади настрою і викликати коливання енергії.

Висипайтеся. Депривація сну може викликати гнів, дратівливість і примхливість. Прагніть десь від 7 до 9 годин сну кожну ніч. Створіть розслаблюючий ритуал перед сном (слухайте заспокійливу музику, дивіться смішне шоу або читайте щось світле) і зробіть вашу спальню якомога більш спокійною, темною і заспокійливою.

Отримання професійної допомоги для ПТСР

Якщо ви підозрюєте, що у вас або у когось є посттравматичний стресовий розлад, важливо негайно звернутися за допомогою. Чим раніше лікується ПТСР, тим легше її подолати. Якщо ви не хочете шукати допомоги, майте на увазі, що ПТСР не є ознакою слабкості, і єдиним способом її подолання є протистояти тому, що сталося з вами, і навчитися приймати її як частину свого минулого. Цей процес набагато простіше з керівництвом і підтримкою досвідченого терапевта або лікаря.

Звичайно хочеться уникати хворобливих спогадів і почуттів. Але якщо ви спробуєте затьмарити себе і вигнати спогади, ПТСР тільки погіршиться. Ви не можете повністю врятуватися від своїх емоцій - вони виникають під напругою або всякий раз, коли ви опускаєте свою охорону - і намагаючись зробити це, виснажує. Уникнення в кінцевому підсумку завдає шкоди вашим відносинам, вашій здатності функціонувати і якості вашого життя.

Чому ви повинні звернутися за допомогою до ПТСР

Раннє лікування краще. Симптоми ПТСР можуть погіршитися. Робота з ними тепер може допомогти зупинити їх погіршення в майбутньому. Дізнатися більше про те, що працює лікування, де шукати допомогу, і які питання задати, може полегшити отримання допомоги і привести до кращих результатів.

Симптоми ПТСР можуть змінити сімейне життя. Симптоми ПТСР можуть перешкодити вашому сімейному життю. Ви можете виявити, що ви віддаляєтеся від близьких, не можете вміти з людьми, або що ви гніваєтеся або навіть насильно. Отримання допомоги для ПТСР може допомогти покращити ваше сімейне життя.

ПТСР може бути пов'язано з іншими проблемами зі здоров'ям. Симптоми ПТСР можуть погіршити фізичні проблеми здоров'я. Наприклад, дослідження показали зв'язок між ПТСР і хворобами серця. Отримання допомоги для ПТСР може також поліпшити ваше фізичне здоров'я.

Джерело: Національний центр ПТСР

Лікування і терапія ПТСР

Лікування ПТСР може полегшити симптоми, допомагаючи вам впоратися з травмою. Лікар або терапевт заохочуватиме вас згадати і обробити емоції, які ви відчували під час початкової події, щоб зменшити потужне утримання пам'яті про ваше життя.

Під час лікування ви також будете вивчати свої думки та почуття щодо травми, працювати через почуття провини та недовіри, навчитися справлятися з нав'язливими спогадами та вирішувати проблеми, які виникли у вашому житті та відносинах.

Види лікування, які доступні для ПТСР, включають:

Тренажерна когнітивно-поведінкова терапія передбачає поступово «піддавати» себе почуттям і ситуаціям, які нагадують про травму, і замінюючи спотворені і ірраціональні думки про досвід більш збалансованою картиною.

Сімейна терапія може допомогти вашим близьким зрозуміти, що ви переживаєте, і допомогти вам працювати через проблеми відносин разом як сім'ю.

Ліки іноді призначають людям з ПТСР для полегшення вторинних симптомів депресії або тривоги, хоча вони не лікують причини ПТСР.

ЕМДР (десенсибілізація та повторна обробка рухів очей) включає елементи когнітивно-поведінкової терапії з рухами очей або іншими формами ритмічної, ліво-правої стимуляції, такими як ручні крани або звуки. Ці методи роботи "розморожують" систему обробки інформації мозку, яка переривається в часи надзвичайного стресу.

Пошук терапевта для ПТСР

При пошуку терапевта шукайте фахівців з психічного здоров'я, які спеціалізуються на лікуванні травм і ПТСР. Ви можете попросити свого лікаря або інших постраждалих від травми звернутися до місцевої клініки психічного здоров'я, психіатричної лікарні або консультаційного центру.

Крім повноважень та досвіду, важливо знайти терапевта, який змушує вас почувати себе комфортно та безпечно. Довіряйте своїй кишці; якщо терапевт не відчуває себе правильно, шукайте когось іншого. Для того, щоб терапія працювала, потрібно відчувати себе комфортно і розуміти.

Куди звернутися за допомогою

Знайдіть лікування та підтримку ПТСР

В США.: Зателефонуйте за телефоном довіри NAMI за номером 1-800-950-NAMI, щоб знайти групу підтримки поруч із вами або шукати програми лікування травми (PDF).

У Великобританії: PTSD UK пропонує варіанти лікування та підтримки.

В Австралії: Phoenix Australia пропонує довірені лінії та ресурси для ПТСР.

В Канаді: Знайдіть місцевий відділ CMHA для підтримки та варіантів лікування.

Якщо ви ветеран з ПТСР:

В США.: Телефонуйте за лінією кризи ветеранів за номером 1-800-273-8255 (преса 1); зателефонуйте на гарячу лінію Центру ветеранів, щоб поспілкуватися з іншим ветеранам з бойових дій на 1-877-927-8387; або використовуйте локатор програми ПТСР, щоб знайти спеціалізоване лікування ПТСР VA.

У Великобританії: Відвідайте Combat Stress або зателефонуйте до цілодобової телефонної лінії 0800 138 1619.

В Канаді: Відвідайте соціальну підтримку операційного стресу (OSISS) для місцевого номера, щоб поспілкуватися з однолітком, який пройшов подібний досвід.

В Австралії: Відвідайте консультативну службу для ветеранів і ветеранів (VVCS) або зателефонуйте за номером 1800 011 046.

Рекомендоване читання

Тривожність і стресові розлади - Керівництво для ведення панічних нападів, фобій, ПТСР, ОКР, соціального тривожного розладу і пов'язаних з ними станів. (Спеціальний звіт про здоров'я Гарвардської медичної школи)

Посттравматичний стресовий розлад - причини, фактори ризику та лікування. (Національний інститут психічного здоров'я)

Розуміння ПТСР та лікування ПТСР (PDF) - Можливості лікування та терапії ПТСР. (Національний центр ПТСР)

Самодопомога та копінг - Статті про подолання ПТСР у здорових формах. (Національний центр ПТСР)

Автори: Мелінда Сміт, М.А., Лоуренс Робінсон, Роберт Сегал, М.А., і Жанна Сегал, к.т.н. Останнє оновлення: жовтень 2018.

Перегляньте відео: Про посттравматичний стресовий розлад як виліковний стан (Квітня 2020).

Loading...